11. Στοματική χειρουργική

H στοματική χειρουργική περιλαμβάνει τη χειρουργική αντιμετώπιση των νόσων των σκληρών και μαλακών ιστών της στοματικής κοιλόητας.

Η αφαίρεση των εγκλείστων δοντιών είναι μια από τις πιο συνηθισμένες χειρουργικές επεμβάσεις. Σήμερα θεωρούμε ότι οι τρίτοι γομφίοι πρέπει να αφαιρούνται στις εξής περιπτώσεις:

• υποτροπιάζουσες φλεγμονές (περιστεφανίτις)
• εκτεταμένος τερηδονισμός
• βλάβη του πολφού
• περιακρορριζική αλλοίωση
• απόστημα
• σοβαρή περιοδοντίτιδα
• οστεομυελίτιδα
• προφυλακτικά σε ειδικές περιπτώσεις
• για διευκόλυνση της επανορθωτικής οδοντιατρικής θεραπείας (π. χ. τοποθέτηση γέφυρας).
• εσωτερική ή εξωτερική απορρόφηση γειτονικών δοντιών
• νόσοι του οδοντοθυλακίου (κύστεις, όγκοι)
• αφαίρεση για τις ανάγκες ορθογναθικής ή επανορθωτικής χειρουργικής ή ορθοδοντικής

Εκτός τού τρίτου γομφίου και άλλα δόντια μπορούν να παρουσιάσουν εγκλεισμό, όπως οι κυνόδοντες και οι προγόμφιοι. Η ικανότητα που απαιτείται για την αντιμετώπιση όλου του φάσματος της οδοντοφατνιακής χειρουργικής είναι πολύ σημαντική και παραμένει κεντρική δραστηριότητα στην ειδικότητα της γναθοπροσωπικής χειρουργικής.

Υπάρχει ένας πολύ μεγάλος αριθμός αλλοιώσεων του στόματος και των γνάθων, συμπεριλαμβανομένων των καλοηθών όγκων, κυστικών αλλοιώσεων και μεταβολικών διαταραχών του οστού, οι οποίες μπορούν προοδευτικά να προκαλέσουν πόνο ή φλεγμονή καθώς και παραμόρφωση του οστού και μείωση της αντοχής του.

Πολλές ακρορριζικές αλλοιώσεις απαιτούν μετά την ενδοδοντική θεραπεία (απονεύρωση) και εκτομή του ακρορριζίου του δοντιού (ακρορριζεκτομή).